ひだまりカウンセリングルーム

今回は失業保険についてお話しします。

うつ病などが長引いてしまうと、

休職期間を使い果たしてしまったり、療養に専念するために退職となることもあり得ます。

そのような場合に利用できるのが失業保険です。

基本的な部分はご存じの方が多いと思うので割愛し、

今回は意外と知られていない点についてご紹介します。

まず、前回お話しした傷病手当金との関係について述べます。

傷病手当金は退職後も休職開始から１年半までに限り受給することができますが、

失業保険と同時に受給することはできません。

傷病手当金は「病気や怪我で働けない」人が対象であるのに対し、

失業保険は「働けるのに仕事がない」人を対象にしているからです。

両方を受給することはこれらの原則に矛盾していることになってしまいます。

次に「受給期間の延長」についてです。

失業保険は原則として退職後１年以内に受給を完了することとなっていますが、

病気による退職で働けない場合、受給期間を延長することができます。

働けるようになったら延長を解除して失業保険を受給することができます。

実際のケースでは、傷病手当金を受給している間は失業保険を延長しておき、

傷病手当金が終了した時点で主治医から就労可能の判定をもらい、

失業保険受給を開始するというのがお勧めです。

そうすることにより、無収入期間を避けることが可能になります。

但し、あくまで「働ける体調である」ことが原則ですので無理は禁物です。

失業保険受給のために無理をして就労可能を装うことになると本末転倒ですので、

主治医とよく相談してください。

そして、「就職困難者としての受給」があります。

うつ病などの精神疾患やその他の障害で通常の就労が困難であると判定された場合、

自己都合退職による一般受給者よりも給付日数が長くなり、給付される金額が多くなります。

また、通常は月２回の求職活動が１回に軽減されます。

障害者手帳がなくても、うつ病の場合は医師の診断書で認定されるケースもありますので、

ハローワークに問い合わせてみてください。

今回は、うつ病の方が失業保険を受給する際に知っておくと有利な点についてご紹介しました。

この文章が、困っておられる方のお役に立てば幸いです。

ご意見、ご感想などお待ちしております。

今回は、前回お話しした社会保障の一つ、傷病手当金についてご紹介したいと思います。

傷病手当金とは、病気や怪我で仕事を休むことになった際、

健保組合から支給される手当金のことです。

ごくおおまかに言えば、病気や怪我で三日以上休む（有休以外）ことになった場合、

四日目以降に、一日単位で手当金が支給されるというものです。

給付の目安は、月間ベースで休む前の給与の約３分の２程度です。

つまり、この制度を活用すれば、有休休暇を使い果たしても

いきなり収入がなくなるという事態を回避できるということです。

もちろん、無制限ではありません。

最長で１年半という期限があり、それを超えると支給されなくなります。

また、申請には主治医の診断書等が必要です。

詳しくは、所属しておられる健保組合にお問い合わせいただければと思います。

しかし、有休消化後の無給期間に対して、

たとえ給与の３分の２でもカバーしてもらえるのは大きな助けだと思います。

１年半という期限もありますが、それだけ休養すれば、

かなりのケースで復職可能になるのではないでしょうか。

実際、私も有給休暇を消化した後はこの制度のお世話になりました。

このおかげで、長期の療養にも経済的不安を抱くことなく、

じっくりと療養に取り組めたと思っています。

但し、これが使えるのは、会社員などのいわゆる給与生活者に限られています。

自営業者等の、国民健康保険に加入している方はこの制度を使用することはできません。

より詳しいことについては、

全国健康保険協会（協会けんぽ）のHPなどをご参照いただければと思います。

以上、傷病手当金について簡単にご紹介させていただきました。

この文章が、困っておられる方のお役に立てば幸いです。

ご意見、ご感想などお待ちしております。

前回予告していた、休職中の経済的な不安の問題についてお話しします。

企業などにお勤めの方の場合、

うつ病などの病気で長期にわたって仕事を休むことになると、

まずは有給休暇で対応するのが通常だと思います。

そして有給休暇を使い果たすと休職になり、給与が停止されるというケースが多いでしょう。

また、休職が長引いて退職になるケースもあります。

休職して療養に専念することに踏み切れない方の多くが、

このことをご心配されていることと思います。

しかし、必ずしもいきなり無収入になるわけではありません。

下記のような制度をうまく活用すれば、

ある程度の収入を維持しながら療養することも可能です。

それでは、どのようなものがあるのか、一つずつみていきましょう。

一つ目は、「傷病手当金」です。

一定の条件を満たす場合、健保組合から休職前の給与の何割かが支給されます。

二つ目は、いわゆる失業保険です。

ご存じの通り、職場を辞めてから給付されるものですが、

退職の理由がうつ病などの病気休職であり、かつ一定の条件を満たす場合は、

通常の退職より有利な給付を受けられる場合があります。

三つ目は、障害年金です。

うつ病などの精神障害で就労が困難な場合、過去の加入状況に応じて年金が支給されます。

また、直接収入につながる制度ではありませんが、

医療費の負担を軽減する制度として「自立支援」というものもあります。

うつ病などの病気にかかる医療費が、通常の医療費負担より軽減されます。

次回からは、これらを一つずつ詳しくご紹介していきたいと思います。

うつ病で受診すると、仕事を休むようにとの診断が下ることも少なくありません。

今回は、休職中の過ごし方について書いてみたいと思います。

うつ病での休職は、一か月～場合によっては年単位と、長期にわたることが多いです。

多くの方にとって、このように長い間仕事を休むことは経験がないことと思われます。

その間、どのようにして過ごすか？

最もお伝えしたいことは、「まずは休むことに専念してください」ということです。

うつ病は心身のエネルギーが枯渇した状態です。

何をおいても、じっくり休養して心身のエネルギーが回復するのを待つようにしてください。

まとまった時間があるからと勉強に手を出したり、

気分転換にと旅行を計画したくなるかもしれませんが、

休職の初期は特に休養が重要です。

「何もしない」ことが今の仕事だと思って回復に努めてください。

仕事のことも忘れるようにしましょう。

貸与されているパソコンや携帯電話は職場においておき、

連絡の窓口は上司か労務担当者だけに限定しておくことがお勧めです。

ある程度回復してきたら、ドクターとも相談しながら

「できること」「やれること」を少しずつ増やすことになるかと思います。

このフェーズでおススメなのは、軽い外出や簡単な家事です。

外出は体力の回復にも役立ちますし、

復職に向けて徐々に外の世界に慣れていくリハビリにもなります。

また、家事は基本的にはやればやっただけの成果が得られます。

これは、職場で失われた自己肯定感を取り戻すのに有効です。

職場では、やってもやっても成果が出ないという状況に陥りがちです。

これは自己肯定感を失い、うつ病を悪化させる要因にもなり得ます。

しかし家事は、基本的には何かしらの成果が得られます。

たとえ料理が失敗しても、目の前には一応の食事ができるのです。

やったことが形になるという経験を通して自己肯定感を取り戻すことは、

成功体験にもなり、うつ病からの回復に役立ちます。

このように、休職中は「仕事を忘れる」「無理をしない」「自分をほめる」ことに

専念してゆっくり過ごすことがお勧めです。

とは言え、いろいろと心配なことがあるのは避けられないことです。

特に経済的な不安は多くの方に共通するお悩みでしょう。

次回は、その点についてご紹介したいと思います。

今回はこの辺にいたします。

ご意見、ご質問をお待ちしております。

前回はよいドクター、よいクリニックの見つけ方について書きました。

首尾よく、自分に合ったクリニックに通院できることになれば、

いよいよ治療のスタートです。

これまで述べてきた通り、治療には薬物療法や心理療法がありますが、

診察室で中心となるのは心理療法になると思います。

ドクターとの面談を通じて、健康な心を取り戻してゆくのです。

クリニックによっては、ドクターとの面談前に

インテーク（導入面談）として心理士との面談がある場合もあります。

その時に、何を話せばいいのでしょうか？

私の場合もそうでしたが、面談までは話したいことがいっぱいあっても、

いざ本番になると緊張して何から話していいかわからなくなってしまうことがあります。

特にうつ病の場合、集中力や論理的思考力も衰えていることが多いので、

うまく話すことが難しくなるものです。

そこで、あらかじめ話したいことをメモしておくことをお勧めします。

また、ドクターや心理士に言いづらいことがある場合は、書面で見せるというのも一つの方法です。

まとまった文章にする必要はありません。箇条書きで十分です。

限られた面談時間で言いたいことを伝えきれず、後悔してしまうよりは、

多少の手間をかけても、言いたいことを語りつくせるよう、書き出しておくことが役立つでしょう。

また、再診以降になると、「この〇週間、いかがでしたか？」というふうに聞かれることが多いです。１～２週間のことを一度に思い出して伝えるのは元気な人でも至難の業。

まして、うつ病で記憶力も減退しているので、

一見簡単なようでも、とても難しい質問に感じられることもあり得ます。

そういう場合に有効な手段の一つとして、日記があります。

これも本格的に書く必要はありません。

例えば手帳の余白にその日の出来事や体調を単語レベルで書き留めておくだけで十分です。

診察前日に読み返すと、

「体調の悪い日が〇日あったけど、よかった日も△日あったな」「こんな出来事が気にかかったな」

などと、期間中のことを客観的に振り返ることができます。

うつ病になってから日記を始めるのは難しいでしょうから、

普段から習慣づけておくことをお勧めします。

うつ病でなくても、定期的に自分の体調や精神状態を振り返って

客観視できる貴重な材料になります。

これらの方法を活用していただければ、

ドクターとの対話も充実し、心理療法が有効に進むのではないかと思います。

うつ病になってしまった皆さんの治療が、スムーズに進むことをお祈りしております。

今回はこの辺にいたします。

ご意見、ご質問をお待ちしております。